Neuropatia óptica carencial devido à deficiência da vitamina B12

Deficiency optic neuropathy due to vitamin B12 deficiency

Resumo

Introdução: As neuropatias ópticas decorrentes da carência nutricional da vitamina B12 ocorrem pela sua deficiente ingestão ou em virtude da deficiência da absorção. Existem poucos relatos em populações com hábitos vegetarianos restritos como os veganos. Este artigo relata um caso de neuropatia óptica carencial em paciente vegano. Descrição do Caso: Este relato de caso descreve um homem, 33 anos de idade, natural e procedente de São Paulo, capital. Paciente foi encaminhado ao ambulatório de Neuroftalmologia da Clínica de Oftalmologia do Hospital do Servidor Público Estadual “Francisco Morato de Oliveira” HSPE-FMO, de São Paulo, com queixa de baixa da acuidade visual e do campo visual central bilateralmente, com piora progressiva há sete meses. No exame da fundoscopia apresentava disco óptico com palidez temporal bilateral, além do campo visual apresentando diminuição da sensibilidade foveal em ambos os olhos. No exame da tomografia de coerência óptica apresentou diminuição da espessura da camada de fibras nervosas da retina temporal bilateral e baixos níveis de vitamina B12. Conclusão: A deficiência da vitamina B12 é uma etiologia que deve ser considerada relevante em casos de neuropatia óptica carencial, diante do aumento da população vegana na atualidade. Este artigo reforça a importância da avaliação nutricional dos pacientes com diagnóstico de neuropatia ópticas carencial, já que consiste em uma doença tratável com bom prognóstico se diagnosticada precocemente.