Vacinas contra a Covid-19 e as reações gerais e cutâneas: qual o perfil de apresentação? Há razões para temê-las?

Vaccines against Covid-19 and general and skin reactions: what is the presentation profile? Are there reasons to fear them?

Resumo

Introdução: A vacinação é a principal medida contra a pandemia da covid-19. Este trabalho pretende avaliar os principais tipos de eventos adversos pós vacinal contra a covid-19 e as manifestações dermatológicas mais comumente apresentadas. Métodos: Estudo retrospectivo, transversal das notificações de eventos adversos pós vacinal em 25.529 doses de vacinas contra a covid-19, aplicadas no Hospital do Servidor Público Estadual “Francisco Morato de Oliveira”, São Paulo, de janeiro a maio de 2021. Resultados: Foram notificadas 35 reações adversas, correspondente a 0,13% do total de doses aplicadas, em indivíduos entre 22 e 74 anos, dos quais 85,7% eram do sexo feminino. A maioria das reações foi associada à vacina Covid-19 (ChAdOx1 S [recombinante]), com 19 dos casos (equivalente a 0,20% das doses aplicadas), seguida da vacina CoronaVac, com 16 casos (0,11% das doses aplicadas). Não ocorreram notificações referentes à vacina mRNA Covid-19 BNT162b2. Houve diferença estatisticamente significante entre AstraZeneca e mRNA Covid-19 BNT162b2 na análise da prevalência de eventos adversos por marca de vacina aplicada, um índice de 0,203% e 0,000%, respectivamente (p-valor = 0,026). A maioria dos eventos adversos pós vacinal foram do tipo evento adverso não grave com 34 casos (97,1%), comparado a 1 (2,9%) de evento adverso grave. A vacina Covid-19 (ChAdOx1S [recombinante]) foi a responsável pelo maior número de achados dermatológicos após a administração dos imunizantes, com 53,4% dos casos, seguida da CoronaVac, com 46,2%. Contudo, não houve diferença estatisticamente significante quanto aos sintomas cutâneos por marca de vacina e dentre o universo de vacinados, por marca de vacina. Conclusão: A maioria dos casos deste estudo foi de eventos adversos não graves. O comprometimento cutâneo mais
frequente foi o exantema e prurido generalizados, seguidos do exantema em sítios diferentes da administração da vacina, todos com evolução benigna. Mais de metade dos pacientes referiu outros sintomas, porém sem caracterizar reação imediata grave. Estes dados corroboram para incentivar maior adesão à vacinação contra a covid-19, bem como um monitoramento e uma correta interpretação dos eventos adversos pós vacinal, no intuito de expandir o conhecimento sobre a segurança das vacinas covid-19.