Avaliação de perfil epidemiológico, comorbidades e possíveis significados clínicos de pacientes portadores de gamopatia monoclonal em uma unidade terciária no Estado de São Paulo

Evaluation of epidemiological profile, comorbidities, and potential clinical significance of patients with monoclonal gammopathy in a tertiary care center in the State of São Paulo

Resumo

Introdução: Gamopatia monoclonal de significado indeterminado é definida pela presença de proteína monoclonal, contagem de plasmócitos na medula óssea menor que 10% e ausência de lesões de órgão-alvo que possam ser atribuídas a neoplasia plasmática, a exemplo de hipercalcemia, disfunção renal, anemia e lesões ósseas. Alguns estudos associam-na a uma nova nomenclatura, considerada gamopatia monoclonal de significado clínico (GMSC). Objetivos: Analisar as características clínicas, laboratoriais e evolutivas de pacientes com gamopatia monoclonal de significado indeterminado, com ênfase nas manifestações neurológicas, renais, cutâneas e hematológicas, bem como na taxa de progressão para mieloma múltiplo ou doenças associadas. Métodos: Foram utilizados dados retrospectivos de prontuários, contemplando análises clínicas, laboratoriais e de seguimento, com identificação do tipo de paraproteína e eventos relacionados. Resultados: Os resultados demonstraram predominância de paraproteínas IgG e IgA, com baixa prevalência de progressão para mieloma múltiplo. Acometimentos neurológicos ocorreram em 8,9% da população, principalmente em associação com paraproteínas IgA e cadeias leves, enquanto manifestações renais foram mais frequentes em pacientes com paraproteína IgG. Conclusão: O estudo reforça a necessidade de acompanhamento periódico e multidisciplinar, permitindo detecção precoce de alterações clínicas ou laboratoriais e preservação de órgãos-alvo, evidenciando a importância de novas pesquisas populacionais para consolidação de protocolos e atualização de dados de longo prazo.