Alterações morfofuncionais e epidemiológicas como potenciais biomarcadores na neurite óptica: Uma série de casos

Morphofunctional and epidemiological alterations as potential biomarkers in optic neuritis: a case series

Resumo

Introdução: A neurite óptica é uma neuropatia inflamatória do nervo óptico que pode ocorrer de forma típica ou atípica. Tanto a epidemiologia quanto exames morfofuncionais permitem avaliar a distribuição e os determinantes dos eventos relacionados à doença, bem como o dano estrutural e microvascular da retina, o que auxilia no diagnóstico e prognóstico. Objetivo: Analisar fatores prognósticos associados à neurite óptica e investigar o uso de biomarcadores estruturais retinianos obtidos pela tomografia de coerência óptica como ferramentas complementares na avaliação e acompanhamento dos pacientes. Métodos: Estudo descritivo, transversal e observacional, realizado em 25 pacientes com histórico de neurite óptica, avaliados em um centro de referência na cidade de São Paulo. Os pacientes foram submetidos a exame oftalmológico completo além da tomografia de coerência óptica. Resultados: A maioria dos pacientes foi do gênero feminino (72%) com idade média de 48,6±14 anos, entretanto, o gênero masculino apresentou maior tendência a quadros mais graves com piores desfechos visuais. A neurite óptica típica foi a mais prevalente (44%), contudo, o afinamento da camada de fibras nervosas da retina e das células ganglionares perimaculares foi mais evidente nas neurites ópticas atípicas. Conclusão: O estudo demonstra heterogeneidade clínica e estrutural nas neurites ópticas, com pior prognóstico nos homens e casos atípicos. A análise das células ganglionares perimaculares mostrou se um biomarcador promissor de dano axonal precoce. Isso reforça o monitoramento e estratificação prognóstica dos pacientes com neurite óptica.