Uso da dosagem tardia de paratormônio no tratamento do hiperparatireoidismo primário

Use of late dosage of parathyroid hormone in the treatment of primary hyperparathyroidism

Resumo

Introdução: É cada vez mais frequente o uso do paratormônio intraoperatório no tratamento do hiperparatireoidismo primário. Alguns hospitais não dispõem do paratormônio. O objetivo do presente estudo é verificar se é possível a utilização da dosagem tardia de paratormônio como preditor de cura para avaliação pós-operatória na mesma internação. Método: Análise
retrospectiva de 33 pacientes submetidos à paratireoidectomia e à coleta do paratormônio tardio (até 24 horas do pós-operatório) entre 12/2017 e 12/2022. Avaliou-se a queda percentual de 70% do paratormônio tardio e a normalização do paratormônio tardio (em relação aos valores de referência) como preditores de cura em relação aos dados de 6 meses de acompanhamento. Resultados: Obteve-se 97% de cura. Dois pacientes, portadores de disfunção renal, apresentaram paratormônio tardio elevado em relação aos valores de referência. Desses, um paciente apresentou persistência de doença e outro evoluiu para cura após 6 meses. Seis pacientes não apresentaram queda > 70%. Entre eles, apenas um paciente apresentou persistência de doença após 6 meses. Conclusão: Observou-se que o uso do paratormônio tardio se mostrou seguro para predizer a cura do tratamento do hiperparatireoidismo primário em pacientes com função renal normal.