Uma análise da relação entre fatores de risco para síndrome metabólica e pacientes em primeiro episódio psicótico

An analysis of the relationship between risk factors for metabolic syndrome and patients in the first psychotic epidode

Resumo

Pacientes no primeiro episódio psicótico, nunca medicados, apresentam alterações metabólicas, que podem aumentar o risco para síndrome metabólica e de doença cardiovascular. A detecção e a intervenção no primeiro episódio psicótico fornecem oportunidade única de instituição de medidas preventivas para eventuais perdas e complicações inerentes a doenças crônicas. A co-ocorrência de psicose e alterações metabólicas na prática clínica pode ser prevenida, por meio da identificação dos fatores de risco desta comorbidade e com a realização de intervenções psicoeducacionais precoces, que possam contribuir para reduzir esta comorbidade. Qualquer alteração clínica observada deve ser  ratada ou encaminhada ao médico de assistência primária ou especialista. Informações obtidas pelo monitoramento dos fatores de risco devem guiar a seleção dos agentes antipsicóticos. Esse estudo evidenciou que a comorbidade entre alterações metabólicas e primeiro-episódio de psicose podem aparecer em pacientes que nunca usaram a medicação antipsicótica e podem ser decorrentes de maus-tratos na infância; fatores de estilo de vida como uso de tabaco; dietas inadequadas; inatividade física; estresse de vida precoce; e gênero e alterações genéticas. O uso de alguns antipsicóticos pode agravar  esta comorbidade entre psicose e síndrome metabólica a longo prazo.